ABSTRACT
Abstract | Introduction: Ixodes tropicalis is a little-known tick species reported parasitizing wild rodents only in Colombia and Perú. Objective: To report a case of I. tropicalis infesting a human in the south of the metropolitan area of the Valle de Aburrá, Antioquia, Colombia, and to report the molecular detection of Rickettsia bellii in this species. Materials and methods: The tick was identified using a morphological key and sequencing of tick mitochondrial 16S rRNA. Additionally, bacterial and protozoa pathogens were evaluated using PCR for the detection of Rickettsia spp., family Anaplasmataceae, Borrelia spp., and piroplasmid. Results: We identified the tick as an I. tropicalis female according to Kohls, 1956, description and to partial 16S rRNA sequences showing a minimum of 5% divergencies compAred to Ixodes sequences. We also detected the gltA gene of R. bellii in the tick with 99.87% of identity. Conclusion: This is the first report in Colombia of a species of the Ixodes genus parasitizing a human and the first report of the detection of R. bellii in this tick species.
Resumen | Introducción. Ixodes tropicalis es una especie de garrapata poco conocida que se había reportado parasitando únicamente roedores silvestres en Colombia y Perú. Objetivo. Reportar un caso de infestación por I. tropicalis en un ser humano del sur del área metropolitana del Valle de Aburrá (Antioquia) y reportar la detección molecular de Rickettsia bellii en esta especie. Materiales y métodos. La garrapata se identificó usando claves morfológicas y mediante la secuenciación de su gen 16S ARNr mitocondrial. Además, se evaluó la presencia de agentes patógenos bacterianos y protozoos usando PCR para la detección de Rickettsia spp., la familia Anaplasmataceae, Borrelia spp. y piroplásmidos. Resultados. La garrapata se identificó como una hembra de I. tropicalis, según la descripción de Kohls, 1956, y la secuencia parcial del gen 16S ARNr, la cual mostró una divergencia de mínimo 5 % en la compAración con las secuencias de Ixodes. Además, se detectó el gen gltA de R. bellii en esta garrapata con una similitud del 99,87 %. Conclusión. Este es el primer reporte en Colombia de una especie del género Ixodes parasitando a un humano y el primer reporte de la detección de R. bellii en esta especie de garrapata.
Subject(s)
Rickettsia , Ixodes , Bacteria , Disease VectorsABSTRACT
Resumo Descreve-se uma atividade pedagógica com estudantes do Mestrado e Pós-Licenciatura em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia, aplicando princípios da prática simulada na realização da sutura perineal após o parto. Este procedimento causa muita insegurança e gera grande ansiedade nos estudantes, quando iniciam estágio em bloco de partos. Os objetivos deste artigo são desenvolver competências psicomotoras nos estudantes para a reconstituição cirúrgica perineal; aumentar a autoconfiança dos estudantes para o procedimento. Metodologia qualitativa, com 2 momentos de recolha de dados aplicados a dois cursos. Questionário com perguntas abertas, sessão de "focus group" e filmagem. Análise de conteúdo das respostas às perguntas abertas e verbatim do "focus group". Como Resultados destaca-se uma estreita relação entre a simulação e o desenvolvimento de competências. Os estudantes salientaram a importância da atividade pedagógica na aquisição de competências de sutura, reforço da autoconfiança e na diminuição da ansiedade inicial. O uso da investigação qualitativa permitiu identificar o impacto da prática simulada no desenvolvimento de competências dos estudantes, identificar aspetos a aperfeiçoar na metodologia, contribuindo para a melhoria das práticas pedagógicas.
Abstract A pedagogical activity with Master's Degree and Postgraduate students in Maternal Health and Obstetrics Nursing is described, applying principles of simulated practice in perineal suturing after delivery. This procedure causes a lot of insecurity and generates great anxiety in the students, when they start the internship in a delivery room. Objectives: to develop the psychomotor skills in students for perineal surgical reconstruction; increase students' self-confidence to perform the procedure. Methodology: qualitative, with 2 moments of data collection applied to two courses. Questionnaire with open questions, focus group session and filming. Content analysis of the answers to the questions and verbatim of the focus group. Results: a close relationship was observed between simulation and skills development. Conclusion: the students emphasized the importance of the pedagogical activity in the acquisition of suturing skills, improving their self-confidence and reducing the initial anxiety. The use of the qualitative research allowed identifying the impact of the simulated practice on the development of the students' skills and to identify aspects to be improved, contributing to the progress of pedagogical practices.
Subject(s)
Humans , Perineum/surgery , Students, Nursing , Clinical Competence , Focus Groups , Qualitative ResearchABSTRACT
Introducción. La evaluación del crecimiento durante la infancia y la adolescencia es un componente fundamental de la atención de salud en todos sus niveles, pues es parte del diagnóstico nutricional y permite la detección oportuna de patologías relacionadas. Ecuador, al no disponer de referencias nacionales de crecimiento, ha adoptado los estándares internacionales de la Organización Mundial de la Salud. El objetivo de este estudio fue construir referencias nacionales de peso, estatura e índice de masa corporal para niños, niñas y adolescentes.Métodos. Se investigaron escolares y adolescentes ecuatorianos entre 5 y 19 años de edad durante 1999 y 2012. Los centilos 3, 10, 25, 50, 75, 90 y 97 de peso, talla e índice de masa corporal fueron estimados por el método LMS para datos transversales, que utiliza la transformación Box-Cox para normalizar la distribución de los datos a cada edad.Resultados. Participaron 5934 sujetos sanos (2788 niños y 3146 niñas). Los niños pesaban más y eran más altos que las niñas. En todos los casos, los valores mostraron un aumento creciente conforme la edad avanzaba. A los 18 años, las diferencias entre sexos promediaron 8 kg y 12,5 cm.Conclusión. Las tablas y curvas producto de este estudio constituyen la primera referencia descriptiva del crecimiento de niños ecuatorianos de 5-19 años. Son un importante instrumento de evaluación nutricional. Su implementación en la atención primaria de salud permitirá complementar el diagnóstico nutricional que, tradicionalmente, se realiza sobre la base de los estándares internacionales de la Organización Mundial de la Salud.
Introduction. The assessment of growth during childhood and adolescence is a critical component of health care at all levels, but it is also part of nutritional status diagnosis and the timely detection of related conditions. Ecuador lacks national growth references, so it has decided to adopt the international standards proposed by the World Health Organization. The objective of this study was to develop national references for weight, height, and body mass index for children and adolescents.Methods. Ecuadorian schoolchildren and adolescents aged 5-19 years were studied between 1999 and 2012. The LMS method for cross-sectional data, which uses the Box-Cox transformation to normalize data distribution at each age, was applied to estimate the 3rd, 10th, 25th, 50th, 75th, 90th, and 97th centiles for weight, height, and body mass index.Results. A total of 5934 healthy subjects (2788 boys and 3146 girls) participated. Boys were heavier and taller than girls. In all cases, values increased with age. At 18 years old, the differences between sexes averaged 8 kg and 12.5 cm.Conclusion. The tables and curves obtained with this study are the first descriptive growth references for Ecuadorian children and adolescents aged 5-19 years. They are relevant for nutritional assessment. Their use at the primary level of care will aid in nutritional status diagnosis, which has traditionally been done based on the World Health Organization's international standards.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Body Height , Body Weight , Body Mass Index , Growth , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Ecuador , Growth ChartsABSTRACT
The full-thickness resection device (FTRD) is a novel endoscopic device approved for the resection of colorectal lesions. This case-series describes the device and its use in high-risk patients with colorectal lesions and provides an overview of the potential indications in recently published data. Between December 2014 and September 2015, 3 patients underwent endoscopic full thickness resection using the FTRD for colorectal lesions: 1 case for a T1 adenocarcinoma in the region of a surgical anastomosis after recto-sigmoidectomy, 1 case for a non-lifting colonic adenoma with low-grade dysplasia in an 89-year old patient and 1 for a recurrent adenoma with high-grade dysplasia in a young patient with ulcerative rectocolitis who was under immunosuppression after renal transplantation. Both technical and clinical success rates were achieved in all cases. The size of removed lesions ranged from 9 to 30 mm. Overall, the most frequent indication in the literature has been for lifting or non-lifting adenoma, submucosal tumors, neuroendocrin tumors, incomplete endoscopic resection (R1) or T1 carcinoma. Colorectal FTRD is a feasible technique for the treatment of colorectal lesions and represents a minimally invasive alternative for either surgical or conventional endoscopic resection strategies.
Subject(s)
Humans , Adenocarcinoma , Adenoma , Anastomosis, Surgical , Colon , Colonoscopy , Colorectal Neoplasms , Immunosuppression Therapy , Kidney Transplantation , Lifting , ProctocolitisABSTRACT
O tratamento precoce da mordida cruzada anterior e posterior evita que a má oclusão permaneça na fase da dentição permanente, redirecionando o crescimento facial e restabelecendo o equilíbrio funcional. Tratamentos ortodônticos interceptativos, quando instituídos precocemente e com a colaboração do paciente, são viáveis de serem realizados no serviço público e apresentam resultados relevantes. Desta forma, o presente trabalho tem como objetivo relatar a correção da mordida cruzada anterior e posterior presente em todo hemiarco esquerdo da paciente, utilizando aparelho ortodôntico removível, minimizando a complexidade de possíveis tratamentos futuros. Os resultados foram obtidos com 1 ano e 1 mês de tratamento e a paciente deverá ter seu crescimento facial supervisionado, pois apresenta uma tendência de crescimento facial desfavorável.
Early treatment for anterior and posterior crossbites avoids that the malocclusion remains at the stage of permanent dentition, properly redirecting the facial growth and reestablishing the functional balance. Interceptive orthodontic treatments, when instituted early with the patient compliance, are feasible to be conducted in public health system and relevant results. Therefore this paper aimed at reporting the correction of anterior and posterior crossbites present throughout the patients left quadrants using a removable orthodontic appliance, minimizing the complexity of possible future treatments. The results were obtained at 1 year and 1 month of treatment and the patient should have his facial growth supervised, since she has an unfavorable facial growth trend.
Subject(s)
Humans , Female , Child , Facial Asymmetry , Malocclusion , PrognathismABSTRACT
At first Rickettsia conorii was implicated as the causative agent of spotted fever in Uruguay diagnosed by serological assays. Later Rickettsia parkeri was detected in human-biting Amblyomma triste ticks using molecular tests. The natural vector of R. conorii, Rhipicephalus sanguineus, has not been studied for the presence of rickettsial organisms in Uruguay. To address this question, 180 R. sanguineus from dogs and 245 A. triste from vegetation (flagging) collected in three endemic localities were screened for spotted fever group (SFG) rickettsiosis in southern Uruguay. Tick extracted DNA pools were subjected to PCR using primers which amplify a fragment of the rickettsial gltA gene. Positive tick DNA pools with these primers were subjected to a second PCR round with primers targeting a fragment of the ompA gene, which is only present in SFG rickettsiae. No rickettsial DNA was detected in R. sanguineus. However, DNA pools of A. triste were found to be positive for a rickettsial organism in two of the three localities, with prevalences of 11.8% to 37.5% positive pools. DNA sequences generated from these PCR-positive ticks corresponded to R. parkeri. These findings, joint with the aggressiveness shown by A. triste towards humans, support previous data on the involvement of A. triste as vector of human infections caused by R. parkeri in Uruguay.
Inicialmente, Rickettsia conorii fue señalada como el agente causal de la fiebre manchada en Uruguay, diagnosticada mediante pruebas serológicas. Posteriormente, Rickettsia parkeri fue detectada mediante técnicas moleculares en garrapatas Amblyomma triste colectadas sobre humanos. El vector natural de R. conorii, Rhipicephalus sanguineus, no ha sido estudiado en cuanto a rickettsias en Uruguay. Para abordar este tema, 180 R. sanguineus fueron colectados sobre perros y 245 A. triste sobre vegetación en tres localidades consideradas endémicas para fiebres manchadas en el sur de Uruguay. El ADN de las garrapatas fue extraído en pools y sometido a una primera PCR utilizando cebadores que amplifican un fragmento del gen gltA, presente en prácticamente todas las especies de Rickettsia. Las muestras positivas fueron sometidas a una segunda PCR con cebadores que amplifican un fragmento del gen ompA, presente sólo en rickettsias del grupo de las fiebres manchadas (GFM). No se detectó ADN rickettsial en R. sanguineus. Sin embargo, muestras de A. triste fueron positivas a rickettsiales en dos de las tres localidades estudiadas, con prevalencias de pools positivos del 11.8 y 37.5% respectivamente. La secuenciación del ADN evidenció la presencia de R. parkeri. Basados en estos resultados junto a los anteriores y la agresividad de A. triste hacia los humanos, se concluye que esta garrapata es vector de rickettsiosis humana por R. parkeri en Uruguay.
Subject(s)
Animals , Dogs , Female , Humans , Male , Arthropod Vectors/microbiology , Ixodidae/microbiology , Rickettsia/genetics , DNA Primers/analysis , DNA, Bacterial/analysis , Polymerase Chain Reaction , Rhipicephalus sanguineus/microbiology , Rickettsia Infections/transmission , Rickettsia/isolation & purification , UruguayABSTRACT
Consideramos uma pista lógica encontrada em Freud que atribuiu à histeria de angústia dois efeitos singulares. O primeiro é referente à fobia do pequeno Hans em que a libido é posta na forma de ansiedade. No segundo, a histeria de angústia pode combinar-se, em qualquer proporção, com a histeria de conversão. Supomos que tal fato tenha ocorrido com Christoph Haitzmann. As duas situações comparadas à heterossexualidade típica, em que o recalque e a castração são mais bem estruturados, mostram Hans ter concernido a uma homossexualidade atípica e Haitzmann a uma heterossexualidade atípica.
One considers here a logical clue found in Freud who distinguishes two particular effects in anxiety hysteria. The first one is related to little Hans phobia where libido is transformed into anxiety only. In the second effect the anxiety hysteria grows, at any proportion, to a blending with the conversion hysteria. One supposes this has occurred to Christopher Haitzmann. These two cases were compared to the situation of typical heterosexuality where repression and castration are better structured. Some results are inferred: Hans regards to an atypical homosexuality and Haitzmann to an atypical heterosexuality.
Subject(s)
Humans , Anxiety, Castration , Homosexuality, Male , Hysteria , Phobic Disorders , PsychoanalysisABSTRACT
El envejecimiento es un proceso continuo, universal e irreversible que determina una pérdida progresiva de la capacidad de adaptación. Esto se debe a que quizá se trata de un proceso extremadamente complejo, que involucra distintos tipos de células e interacciones celulares. El envejecimiento en el nivel molecular, se puede ver como un proceso que resulta de crecientes desórdenes a nivel intracelular e intercelular. El presente trabajo es una revisión bibliográfica que tiene como objetivo principal, determinar los motivos, causas, efectos y complicaciones que tiene el envejecimiento celular sobre los organismos vivos, tratando de entender cómo se produce el envejecimiento precoz, las alteraciones homeostáticas en todas las células del cuerpo, que originan cambios en el crecimiento, función, división y muerte de las mismas.
Ageing is a continuous universal and irreversible process, which determines a progressive loss of adaptation capacity. This might be due to an extremely complex process that involves different types of cells and cell interactions. Ageing at molecular level, can be seen as a process which results from increasing disorders in the intracellular and intercellular level. The present study is a bibliographical revision whose main objective is to determine reasons, causes, effects and complications that ageing has upon living organisms, trying to understand how early ageing is produced, homeostatic alterations in all the body cells, which originate growth changes, function, their division and death.
Subject(s)
Humans , Adaptation, Biological , Cellular Senescence , Homeostasis , Cell DeathABSTRACT
Introducción. El protozoario Trypanosoma cruzi, infecta gran variedad de huéspedes, y produce una alta variabilidad en las manifestaciones clínicas en el humano. Las diferencias en la patogenicidad, están directamente relacionadas con la heterogenicadad genética de los parásitos, lo cual implica que cepas de diferentes áreas deben ser caracterizadas para entender el comportamiento epidemiológico y clínico de la infección. En este trabajo se reporta el comportamiento en vivo de tres cepas de Yucatán, México ( H4, H5, y H10). Material y Métodos. Las cepas H4 y H5, fueron aisladas de pacientes con patología severa, y la H10, de un paciente asintomático. Se infectaron ratones NIH, con las diferentes cepas de Trypanosoma cruzi . Resultados. La infección experimental de ratones NIH con la cepa H4, resultó con alta parasitemia (1.04 x 107 parásitos circulantes/mL e invasión tisular, con 50 por ciento de sobrevivencia. Las cepas H5 y 10 produjeron baja parasitemia (6.10 x 106 and 1.29 x 106 parásitos circulantes/mL) y muy limitada invasión tisular y 92 por ciento de los ratones infectados sobrevivieron. Discusión. Nosotros concluimos que estas cepas, tienen una virulencia comparable con cepas de otras regiones, pero que su comportamiento biológico falta relacionarlo directamente con sus marcadores genéticos.
Subject(s)
Animals , Mice , Mexico , Trypanosoma cruzi , Virulence , Chagas Disease , Genetic MarkersABSTRACT
Introducción. La leptospirosis es una zoonosis de amplia distribución mundial. Posee un amplio polimorfismo clínico, pero en general se presenta en tres formas distintas: subclínica, anictérica (benigna) y grave (enfermedad de Weil). En México la información que se tiene sobre leptospirosis humana de 1970 a la fecha es escasa y en su gran mayoría proviene de estudios de corte seroepidemiológico, por lo que poco se sabe sobre sus otras formas clínicas, y tal vez por ellos sólo se relacione con la forma grave. Objetivo. Demostrar que la leptospirosis no es rara en la región y que puede estarse confundiendo clínicamente con otras entidades febriles, entre ellas el dengue. Método. Se analizaron para la búsqueda de casos de leptospirosis, sueros y expedientes clínicos de 50 pacientes que fueron diagnosticados clínicamente como dengue y que resultaron negativos en las pruebas de confirmación etiológica. Se utilizó como prueba diagnóstica la de microaglutinación (MA), utilizando como antígeno Leptospira interrogans vivas de ocho serovares diferentes. Resultados. Se encontraron siete pacientes positivos a leptospirosis (14 por ciento). La sintomatología que presentaron correspondió a la descrita para la forma anictérica. Tres fueron de Yucatán y cuatro de Campeche. En el primer Estado predominó el serovar canícola y en el segundo el serovar pomona. Conclusiones. La leptospirosis es una enfermedad infecciosa presente al igual que el dengue en los estados de Yucatán y Campeche, por lo que se le debe tomar en cuenta en el diagnóstico diferencial, sobre todo en zonas geográficas en donde los dos padecimientos son endémicos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Trombiculidae , Clinical Laboratory Techniques , Dengue/epidemiology , Diagnosis, Differential , Serology , Signs and Symptoms , Zoonoses/epidemiology , Zoonoses/etiology , Mexico/epidemiologyABSTRACT
La adolescencia es un período transicional entre el niño y el adulto, que se relaciona indefectiblemente con diversos aspectos del entorno alimentario y nutricional, infoluenciados primariamente por los eventos normales de la pubertad y simultáneamente por el incremento de la velocidad de crecimiento. Con la menarquia, las adolescentes presentan una pérdida adicional de hierro, recomendándose un consumo de 15 mg de hierro por día en la pubertad. El requerimiento de hierro para enfrentar un embarazo es de aproximadamente 1055 mg. Mediante un diseño transversal de punto, se estudió una muestra propositiva de 90 mujeres sanas, menores de 19 años, para definir la prevalencia de anemia por deficiencia de hierro en la madre adolescente y su producto. Se valoró el estado de hierro (reservas corporales de hierro, ferritina, saturación de transferrina,, protoporfirina eritrocitaria libre, hemoglobina) y el estado nutricional materno-infantil (antropometría), además de una encuesta de consumo alimentario con el recordatorio de 24 horas. Se encontró una prevalencia de anemia del 50.6 por ciento. En las pacientes anémicas las reservas corporales de hierro fueron de -0.000811 + 22 mmol y en las no anémicas de - 139.3 + 98.2 mmol. (p 0.05). El consumo diario de hierro fue de 7.04 + 1,6 mg de Fe/1000 calorías. El 93,3 por ciento de las dolescentes embarazadas ingirieron menos de 30 mg de Fe y de estas el 50 por ciento tuvieron una ingesta inferior a 15 mg. Se identificó como deficitaria la adecuación en calorías (94,6 por ciento), folatos (76,5 por ciento), calcio (57,8 por ciento) y hierro (56,4 por ciento). Se concluye que las mujeres adolescentes embarazadas, constituyen un grupo de alto riesgo para anemia y otras carencias específicas, lo que las coloca en desventaja, en términos de satisfacer sus requerimientos de hierro, tanto para su embarazo, como para su crecimiento, gravitando negativamente sobre el estado nutricional materno-fetal.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Adolescent Health Services/statistics & numerical data , Iron , Iron , Nutritional Sciences , Pregnancy/metabolism , Anemia/nursing , Anemia/therapy , Infant, Newborn , Risk FactorsABSTRACT
Las enfermedades del aparato cardiovascular constituyen la primera causa de mortalidad general en nuestro país. En 1992 se reportaron 2200 muertos por enfermedade isquémica aguda. Puesto que se ha comprobado ya, que el proceso ateroesclerótico comienza en la niñez, el pediatra debe dar un enfoque preventivo a su práctica clínica con el fin de evitar las complicaciones irreversibles de esta patología. En esta revisión bibliográfica se presentan conceptos básicos sobre el metabolismo lipídico y las hiperlipidemias. Al mismo tiempo, se citan los últimos estudios realizados sobre el tema en la infancia. Finalmente, se exponen los criterios de la Academia Americana de Pediatría (AAP) y el comité Nacional (EEUU) para el control de Colesterol en la infancia y la adolescencia (NCEP) sobre las recomendaciones para el SCREENING de lípidos en niños.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Cardiovascular Diseases/mortality , Hyperlipidemias/complicationsABSTRACT
La presente comunicación, es una revisión actualizada de la literatura médica sobre la histiocitosis de células de Langerhans, anteriormente llamada histiocitosis X. Se presenta además un caso de ella, tratado en nuestro Servicio, caso que fue diagnosticado como histiocitosis de Células de langerhans (LCH), variedad de letterer Siwe. Con ocasión de esta revisión se hacen algunas consideraciones estadísticas de la LCH en el Hospital de niños Baca Ortiz en los últimos 8 años y se propone la colaboración para recolectar casos e incorporarlos al protocolo de tratamiento propuesto por la Sociedad Internacional de la Histiocitosis de Células de langerhans, comunicándose con los autores.
Subject(s)
Humans , Infant , Histiocytosis, Langerhans-Cell/diagnosis , Histiocytosis, Langerhans-Cell/therapy , Hospital RecordsSubject(s)
Humans , Child, Preschool , Child, Preschool/education , Education , Educational Status , Child Health ServicesSubject(s)
Drug Industry , Drug Price , Legislation, Drug , Nonprescription Drugs , Pharmacology, Clinical , Self Medication , EcuadorABSTRACT
Se estudiaron 100 casos de aborto espontáneo, 51 con aborto único y 49 con historia de aborto habitual, con el propósito de establecer la relación entre este accidente obstétrico y la presencia de Toxoplasma gondii. Para la detección de anticuerpos específicos se utilizó la reacción de Sabin-Feldman, y para observar y aislar al parásito en material de aborto, cortes coloreados con hematoxilina-eosina e inmunofluorescencia indirecta, así como inoculación a ratón. El 47 por ciento de la población estudiada presentó anticuerpos contra toxoplasma. En el 2 por ciento de las pacientes estudiadas se observó el parásito en la decidua y en la vellosidades coriales y en sólo uno de esos casos se le pudo aislar. Ambos casos estuvieron comprendidos en el grupo con serología positiva y con títulos de 1:64 y 1:28 rspectivamente, y las dos paciente corresponden al grupo de aborto único. Con respecto a la frecuencia significativa entre el grupo de aborto único y el habitual, así como tampoco en función etárea. Por los resultados obtenidos se considera que la toxoplasmosis es causa importante de aborto en el medio
Subject(s)
Pregnancy Complications, Infectious , Abortion, Spontaneous/etiology , Toxoplasmosis/complications , Pregnancy Trimester, First , Toxoplasma/immunology , Antibodies, Protozoan/analysis , Toxoplasmosis/pathology , Abortion, Habitual/etiology , Hospitals, General , MexicoABSTRACT
Se estudiaron 60 niños afectados de artritis reumatoidea juvenil con la finalidad de observar la frecuencia de positividad del factor reumatoideo en ellos. El factor reumatoideo fue determinado cuantitativamente utilizando las pruebas de Látex y de Waler Rose. Se encontró sólo un 6.3% de postividad, tanto para la prueba de Látex como la de Waler-Rose; esta prueba fue particularmente positiva en el grupo de niños adolescentes. Se concluye que en los niños, la positividad es baja debiéndose guiar de la clínica para el establecimiento del diagnóstico. Dado que ambas pruebas dieron resultados similares se aconseja preferir al Látex cuantitativo por ser esta prueba más económica y sencilla